最近，5年ぶりに脳外科総会にでて，
いくつか悟った．

基幹産業の脳動脈瘤，
隙間産業の，多くの手術，手技．

自分が考えているマイナー，特殊手術は，
１）内視鏡による頭蓋内血腫除去術
２）バクロフェンの持続髄腔内投与
３）難治性けいれんへの迷走神経刺激装置挿入
４）疼痛に対する硬膜外電極挿入（これは麻酔科）
５）パーキンソン病に対するDBS
などであろうか？

さらには，脳脊髄液減少症の
６）硬膜外自己血注入
などもはいるか？

7)水頭症のシャント，特にL-P shuntは，
皮下直下に入れないと圧が外から変えにくい．
また，最近はMRI対応型も出だした．

それぞれの部門は，それなりに進歩をしている．
ガラパゴス化したというよりは，
それらのdeviceは，ほとんどが外国製．

日本は，入り込む余地があるのかしら?

とにかく，あきらめずに60歳までは
ついていこう．

そのころには，自分は，用無しになっているだろう．