2004年の研修制度の義務化は日本に激震を呼んだ.
医療大地震のような印象であった．
若い医師が都会を目指すと言う流れを完全に作った.
そこで大学の医局は研修医の変わりに，
今の今使える医師を各地の病院から引き上げた.
それで，各地が医師不足になった．
そこまではもう，言い古されたお話である．
今は，都道府県同士の医師の取り合いとなった.
そこで「地域格差」がはっきりと形にでだした．
それは裕福なあるいは人口の多い都道府県が，
いまだに田舎の県，
あるいは地方に残っていて戦力として使える医師を,
それまでよりも良い条件で
民間病院が雇う形をとっていることである.
民間は形で，建物はその地方自治体が建てて，
運営を民間に委託した形であることが多い.
要は，公設民営の形.
しかし，民営にしてもそれだけの資本がある会社，
病院は都会ほど多い.
よって地域格差はどんどんと広がっていくことになる.
研修医もこない，
現役勢力も取られる状態が生じている地方は，
どうしたらよいのか？
国がようやく入学定員の枠を増やそうとしているが，
それまでにつぶれる県が出てきそうである．