週末の土曜日にあった地方会で，基本的だが，
自分としては，お勉強になったこと．
「救急医療は，資源は全てそろっている状態で，
その人を救命するために全力を尽くす．
予防できた死亡を減らす」が基本．
災害医療は，資源，基本的には，電気，ガス，水道などの
基本的インフラとか，病院でも人工呼吸器の数とかが
足らなくなる状況で「救えるヒトを最大数救う」
が基本．
まあ，被災地の病院自体が被災して，機能しないことも
当然ある．
消防署が損壊し，
救急車自体が津波で流されて稼動しなかったことなど，
記憶に残っている．
さらに病院と一般企業，工場，会社とは，
全く災害直後には違う状況となる．
工場などが被害を受けたら，生産はとまる．
従業員も怪我などを負うと，生産効率は
どの会社も大いに低下する．
それは災害の必然である．
そのようにならないなら，「災害」とは呼ばない．
その災害直後に，病院に対しては，
機能は通常の５０％以上の働きを期待される．
要は，他が停電，断水になった時に，
通常業務のフル稼動状態以上の状態を期待されている．
災害時の基幹病院は，
自分のところの建物が壊れたときには，
どこで，医療を継続するのかまで考えておかないと
いけない．３日で停電は修復するのか．
まずは，急患が来て，次は被災地の病院入院中の患者が
運ばれてなど「新患」だけでなく
治療中の患者も「搬送」されてくることまでは，
実感として，考えたことがなかった．
「救急医療」と「災害医療」の違いが腑に落ちて理解ができた．
寝不足ではあったが，
得られる物もあった．